{"id":3083,"date":"2018-01-30T10:18:45","date_gmt":"2018-01-30T07:18:45","guid":{"rendered":"http:\/\/college-milleroches.ac-reunion.fr\/?p=3083"},"modified":"2018-01-30T10:19:01","modified_gmt":"2018-01-30T07:19:01","slug":"lanemie-aplasique-de-quoi-sagit-il","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/etab.ac-reunion.fr\/clg-mille-roches\/lanemie-aplasique-de-quoi-sagit-il\/","title":{"rendered":"L’an\u00e9mie aplasique, de quoi s’agit-il ?"},"content":{"rendered":"

Qu’est ce que l’an\u00e9mie aplasique ? Peut-on mourir d’une an\u00e9mie aplasique ? Existe-t-il un traitement ?<\/strong><\/p>\n

Questions d’une \u00e9l\u00e8ve de quatri\u00e8me.<\/p>\n

Qu’est-ce que l’an\u00e9mie aplasique ?<\/strong><\/p>\n

Le suffixe \u00ab\u00a0\u00e9mie\u00a0\u00bb<\/strong>, en m\u00e9decine, d\u00e9signe tout ce qui se rapporte au sang.<\/strong> Quelques exemples :<\/p>\n

La vol\u00e9mie<\/strong> d\u00e9signe le volume sanguin<\/strong> de l’organisme.<\/p>\n

La calc\u00e9mie<\/strong> d\u00e9signe la concentration d’ions calcium<\/strong> dans le sang<\/p>\n

Une leuc\u00e9mie<\/strong> d\u00e9signe un exc\u00e8s de globules blancs (leucocytes<\/strong>) dans le sang.<\/p>\n

Classiquement, l’an\u00e9mie (\u00ab\u00a0a\u00a0\u00bb privatif) d\u00e9signait autrefois \u00ab\u00a0un manque de sang\u00a0\u00bb. Dans la m\u00e9decine moderne, l’an\u00e9mie d\u00e9signe un manque de globules rouges dans le sang.<\/strong><\/p>\n

Mais pour l’an\u00e9mie aplasique, le terme d’an\u00e9mie est finalement mal choisi, puisque dans cette maladie, ce ne sont pas seulement les globules rouges qui sont d\u00e9ficitaires, mais toutes les cellules du sang (globules rouges, globules blancs et plaquettes).<\/p>\n

Rappels : Les globules rouges sont impliqu\u00e9s dans le transport des gaz respiratoires, les globules blancs sont impliqu\u00e9s dans la d\u00e9fense de l’organisme contre les infections et les plaquettes sont impliqu\u00e9es dans la coagulation du sang (lutte contre les h\u00e9morragies).<\/p>\n

Le terme aplasique<\/strong> fait r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 la moelle osseuse<\/strong>. En effet, c’est la moelle de certains os (os du bassin, c\u00f4tes, sternum) qui produit les cellules du sang. L’aplasie se produit quand les cellules de cette moelle osseuse sont d\u00e9truites.<\/p>\n

L’an\u00e9mie aplasique, c’est donc un manque de cellules dans le sang par destruction de la moelle osseuse.<\/p>\n

Quelles sont les causes de l’an\u00e9mie aplasique ?<\/strong><\/p>\n

Sch\u00e9matiquement, on peut distinguer deux cas :<\/p>\n

1er cas : les cellules de la moelle osseuse sont d\u00e9truites par des agents ext\u00e9rieurs comme des radiations (beaucoup de personnes irradi\u00e9es \u00e0 Hiroshima ont d\u00e9velopp\u00e9 des an\u00e9mies aplasiques), des produits chimiques (comme le benz\u00e8ne) ou des m\u00e9dicaments (par exemple la ph\u00e9nac\u00e9tine ou le chloramph\u00e9nicol qui ont \u00e9t\u00e9 maintenant interdits \u00e0 la vente).<\/p>\n

2e cas : les cellules de la moelle osseuse sont d\u00e9truites volontairement par un m\u00e9decin dans le cas d’une leuc\u00e9mie. En effet, la leuc\u00e9mie est un type de cancer o\u00f9 c’est parfois la moelle osseuse qui se d\u00e9r\u00e8gle et produit trop de globules blancs. Pour stopper cette surproduction de globules blancs, on donne au patient un m\u00e9dicament (appel\u00e9 antiblastique) qui d\u00e9truit les cellules de la moelle osseuse.<\/p>\n

Peut-on mourir d’une an\u00e9mie aplasique ?<\/strong><\/p>\n

Sans traitement, l’an\u00e9mie aplasique est souvent mortelle. Les patients ne meurent pas directement du manque de cellules mais meurent suite \u00e0 des infections (ils n’ont plus assez de globules blancs pour les prot\u00e9ger) ou \u00e0 des h\u00e9morragies (ils n’ont plus assez de plaquettes).<\/p>\n

Existe-t-il un traitement ?<\/strong><\/p>\n

-Si une cause a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9e, il faut d\u00e9j\u00e0 supprimer la cause quand cela est possible. Par exemple, quelqu’un qui en contact avec du benz\u00e8ne dans le cadre de son travail, devra supprimer le contact avec cette substance. Idem pour les personnes soumises \u00e0 des radiations.<\/p>\n

-Le traitement principal repose sur des transfusions sanguines<\/strong>. Il faut apporter les \u00e9l\u00e9ments manquants dans le sang en les prenant chez un donneur. NB : Dans l’imaginaire populaire, on pense que les dons de sang servent avant tout \u00e0 soigner des h\u00e9morragies (accidents de la route, blessures par balle, etc…). Mais ce n’est pas le cas : l’essentiel des dons de sang servent \u00e0 soigner des maladies comme l’an\u00e9mie aplasique.<\/p>\n

-Et dans certains cas, on peut remplacer les cellules de la moelle osseuse du patient par des cellules de moelle osseuse provenant d’un donneur ; c’est la greffe de moelle osseuse.<\/p>\n

Pour aller plus loin ; quelques compl\u00e9ments :<\/strong><\/p>\n

-Un tr\u00e8s bon site sur le don du sang et les utilisations des produits sanguins :<\/strong> https:\/\/www.hema-quebec.qc.ca\/sang\/savoir-plus\/utilisation-sang.fr.html<\/p>\n

-Un site tr\u00e8s p\u00e9dagogique montrant la composition du sang :<\/strong> http:\/\/www.dondusang-doubs.org\/composition-du-sang<\/p>\n

-A propos de la moelle osseuse (et de son don) :<\/strong> https:\/\/www.france-adot.org\/le-don-de-moelle-osseuse.html<\/p>\n

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